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老年憂鬱症

  • 1.如何幫助身邊有憂鬱症的老年人恢復快樂? +

    以同理心方式來表達關心,不要加以評論,或是過早的給予建議。如果仍然無法改善,可以協助轉介到各醫院精神科,精神醫療團隊可以提供心理治療、家庭治療或是藥物治療。許多有效且安全的藥物可以由臨床醫師直接處方,對於老年憂鬱症而言,只要能夠選擇副作用少、半衰期較短、與其他藥物交互作用少的抗憂鬱劑。

  • 2.老年憂鬱症可以自我檢測嗎? +

    「老年憂鬱症量表」是一個簡單快速可以篩選出可能有憂鬱症的老人,本文最後附上這個評量表,如果發現自己或家人得分四分以上,就有老年憂鬱症的傾向,應立即尋求協助,及早治療。請回想「過去一星期內」,是否曾有以下感受,並勾選相對應的框格。總分達5分以上者,表示可能有憂鬱症狀;10分以上表示可能已達憂鬱之診斷,建議及早接受精神科醫師進一步檢查和治療。

    老年憂鬱症量表
    1. 基本上,您對您的生活滿意嗎?
    01
    1. 您是否減少很多的活動和興趣的事
    10
    1. 您是否覺得您的生活很空虛?
    10
    1. 您是否常常感到厭煩?
    10
    1. 您是否大部分時間精神都很好?
    01
    1. 您是否會常常害怕將有不幸的事情發生在您身上嗎?
    10
    1. 您是否大部份的時間都感到快樂?
    01
    1. 您是否常常感到無論做什麼事,都沒有用?
    10
    1. 您是否比較喜歡待在家裡而較不喜歡外出及不喜歡做新的事?
    10
    1. 您是否覺得現在有記憶力不好的困擾?
    10
    1. 您是否覺得「現在還能活著」是很好的事?
    01
    1. 您是否覺得您現在活得很沒有價值?
    10
    1. 您是否覺得精力很充沛?
    01
    1. 您是否感覺您現在的情況是沒有希望的?
    10
    1. 您是否覺得大部份的人都比您更幸福?
    10

  • 3.老年憂鬱症常見嗎? +

    老年憂鬱症是最常見的老年疾病,而且造成嚴重的失能。國內的社區老人精神疾病的流行病學研究顯示,有5.9%的六十五歲以上老人有重度憂鬱症,15.3%的有輕度憂鬱症,也就是說約每五個老年人就有一位有憂鬱症。世界衛生組織預估,西元2020年以前,憂鬱症將僅次於缺血性心臟病為疾病負荷中失能指標的主要原因。老年憂鬱症與自殺息息相關。根據衛生署統計,其他年齡層的自殺死亡減少,但是六十五歲以上老人的自殺死亡卻逆勢增加。憂鬱症也可能導致身體疾病或是使原本的身體疾病病程惡化,例如,心肌梗塞、中風、癌症後的憂鬱症會提高死亡率好幾倍。

  • 4.哪些老年人比較容易罹患憂鬱症? +

    最大的危險因子就是身體疾病,疾病可能產生的疼痛、日常生活無法自主、增加家人的負擔等而有憂鬱的心理反應,但是生理的因素也與憂鬱症息息相關,尤其是罹患血管病變相關的疾病,可能的原因是這些疾病導致老年人的腦部血管病變,使得大腦負責情緒調節的邊緣系統及前額葉功能不足,如果在遇到喪偶、失能、經濟壓力等負面的生活事件的話,憂鬱症就可能發生,有學者以「血管性憂鬱症」來稱之。

  • 5.憂鬱症的老年人之後是否也容易有失智症? +

    研究發現,有憂鬱症病史的確會提高約兩倍的危險罹患阿茲海默氏症。憂鬱可能是失智症的前驅症狀;兩者可能有一些共同的病因或危險因子,例如腦部的缺血性病變外;或是憂鬱症容易活化腎上皮質腺素,進而對大腦,尤其是海馬回,產生神經毒性,造成海馬回腦細胞凋零。

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