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有效期間：民國112年10月30日止

台灣老年醫學暨老年學會雜誌第十八卷第一期雜誌文章

1. 對於老年人皮膚之描述，下列何者不正確？

( 答案 D )

(A) 易受細菌感染
(B) 皮脂腺萎縮造成皮膚乾燥
(C) 沐浴後皮膚塗擦乳霜或凡士林，增加皮膚屏障
(D) 皮膚易有色素沈著現象，稱為紫斑。

2. 下列何者不是針對老人皮膚的照護？

( 答案 A )

(A) 每週沐浴5~6 次
(B) 使用油性潤膚用品塗抹皮膚
(C) 外出時使用陽傘或帽子遮蔽
(D) 應鼓勵多喝水

3. 有關老人皮膚下列敘述何者不正確？

( 答案 A )

(A) 汗腺數量增加
(B) 癒合速度減慢
(C) 皮膚容易破皮
(D) 指甲變厚易脆

4. 下列何者為老年人最快喪失日常的功能？

( 答案 C )

(A) 移位
(B) 進食
(C) 洗澡
(D) 穿脫衣物

5. FIND-NEEDS 篩檢包涵多項老年病症候群的狀況，相較於WHO 的ICOPE 第一階段模組（module) 所包括之六大面向問題，以下哪一項是ICOPE 第一階段模組與FIND-NEEDS 都有評估的項目？

( 答案 D )

(A) 尿失禁
(B) 跌倒
(C) 用藥評估
(D) 營養不良

6. FIND-NEEDS 篩檢問卷，「Function 功能」有分3 個次面向，設計概念主要依功能惡化的反向順序進行，若前一項回答為「是」，則無需進行下一項篩檢。請問下列何項順序正確？

( 答案 A )

(A) 功能衰退、跌倒、衰弱
(B) 衰弱、跌倒、功能衰退
(C) 衰弱、功能衰退、跌倒
(D) 跌倒、功能衰退、衰弱

7. FIND-NEEDS 篩檢包涵多項老年病症候群的狀況，相較於美國醫院協會所提出之高齡友善服務4Ms 所包括之4 大面向問題與處理，以下哪一項是4Ms 與FINDNEEDS都有評估的項目？

( 答案 C )

(A) 長輩最在意的事(What Matters)
(B) 營養不良(Malnutrition)
(C) 用藥評估(Medications)
(D) 多重複雜病況(Multi-complexity)

8. FIND-NEEDS 關於高齡長者用藥篩檢與評估的敘述，下列何項錯誤？

( 答案 B )

(A) 需瞭解老年病患長期(≥3 個月) 使用的藥物種類。
(B) 藉由查詢電腦病歷紀錄即可瞭解老年病患用藥全貌。
(C) 需瞭解老年病患的藥物依從性。
(D) 需瞭解老年病患服用的藥品中是否有鎮靜安眠、抗憂鬱、肌肉鬆弛、止痛等藥物。

9. 下列何種口腔狀況較不可能因老化導致?

( 答案 C )

(A) 口腔黏膜變薄
(B) 牙釉質嚴重磨損
(C) 阻生齒
(D) 牙齒敏感

10. 下列有關口腔輪替動作之敘述，何者錯誤？

( 答案 D )

(A) 目的是測試個案可變化構音動作的最快速度
(B) 在年齡方面，老年人的口腔輪替動作速率比成人慢
(C) 可以使用定時計數之方式，計算一段時間中說出的音節數量
(D) 口腔輪替速率的差異與個案居住地在台灣北部、中部、南部和東部有關

11. 下列何者非客觀量測口腔機能的方法?

( 答案 C )

(A) 變色/ 雙色口香糖
(B) 口腔輪替運動
(C) 口腔健康評估量表
(D) 唾液分泌量

12. 下列關於咀嚼的敘述何者錯誤?

( 答案 D )

(A) 咀嚼能刺激大腦，促進腦部血流，預防失智
(B) 咀嚼能促進唾液分泌，減少口腔內細菌
(C) 咀嚼時能活絡咀嚼肌，包含顳肌、咬肌、內翼肌、外翼肌等
(D) 客觀測量咀嚼力只有變色/ 雙色口香糖一種方法

13. 關於長壽之黃金三角下列何者正確?

( 答案 D )

(A) 個體的長壽建立於基因、行為、環境三足鼎立及三角環環相扣之關係。
(B) 兼顧身體、心理、社會及靈性多層面，以延續功能上的健康。
(C) 強調雙向兩兩相關，相互影響。三個面向必須三管齊下才能達成健康長壽。
(D) 以上皆是

14. 近年來 “長壽流行病學 longevity epidemiology” 快速發展, 以下敘述何者正確?

( 答案 D )

(A) 採用世代研究長期追蹤老年人，以確定長壽及其相關因素。
(B) 也可採用病例對照方式研究百歲老人。
(C) 利用長壽家族研究亦有所幫助。
(D) 以上皆是

15. 目前國際間有關老化與長壽的研究包括那些主題:

( 答案 D )

(A) 生命前期熱量攝取的限制。
(B) 細胞凋亡(apoptosis) 的過程與進入長眠狀態(senescence) 的機轉。
(C) 染色體端粒子(telomeres) 的研究。
(D) 以上皆是

16. 以下分別列舉與長壽相關的因素，何者有誤?

( 答案 D )

(A) 預防失能，善用輔具，日常生活功能(ADL) 最大化。
(B) 多動動腦，預防失智；維持樂觀、正面心態。
(C) 健康行為：不吸菸、均衡飲食、適當運動。
(D) 長壽完全由基因決定

17. 老年人體重減輕之後續影響不包括下列何者?

( 答案 D )

(A) 功能下降
(B) 增加感染與壓傷機會
(C) 營養不良
(D) 減少入住機構的機會

18. 老年人因社會經濟因素可能會影響其食物攝取與營養不良的情形，不包括以下何者?

( 答案 D )

(A) 獨居或獨自進食
(B) 需他人協助採買
(C) 無法選擇喜歡的食物
(D) 進食時間不受限制

19. 請問大約有多少比例老年人體重下降原因不明?

( 答案 B )

(A) 小於10%
(B) 10-30%
(C) 60-70%
(D) 90% 以上

20. 關於老年人營養不良之處置，下列何者錯誤?

( 答案 D )

(A) 找出潛在疾病
(B) 增加身體活動量與養成運動習慣
(C) 可考慮主餐之間食用額外之營養補充品或點心
(D) 建議獨自進食

21. 可能誘發或維持慢性搔癢的藥物有哪些?

( 答案 D )

(A) 血管張力素轉化酶抑制劑，如:Captopril
(B) 鈣離子通道阻滯劑，如:Amlodipine
(C) 抗生素，如:Amoxicillin
(D) 以上皆是

22. 慢性搔癢可能原因?

( 答案 D )

(A) 皮膚性疾病
(B) 全身器官系統性疾病
(C) 神經性疾病
(D) 以上皆是

23. 下列哪些是老年人搔癢的病理生理機轉?

( 答案 D )

(A) 皮膚屏障功能的損失
(B) 神經壓迫(neural impingement)
(C) 感覺神經病變（最常見於糖尿病）
(D) 以上皆是

24. 下列哪項非老年人搔癢實驗室評估項目?

( 答案 C )

(A) 全血細胞計數
(B) 空腹血糖
(C) 前降鈣素(Procalcitonin)
(D) 促甲狀腺素

25. 頭顱下垂綜合症患者常有哪些症狀？

( 答案 D )

(A) 頸部疼痛
(B) 進食及吞嚥困難
(C) 無法維持水平視線
(D) 以上皆是

26. 70 歲女性，主訴近三個月來頭顱下垂越來越嚴重，幾乎無法維持水平視線，伴隨四肢肌肉疼痛，理學檢查發現雙側三角肌肌力及下肢近端肌力較差，抽血顯示ANA(1:5120X)、CK(1737 U/L)，請問病人為下列哪種疾病的可能性較高？

( 答案 A )

(A) 多發性肌炎(polymyositis)
(B) 線狀體肌肉病變(Nemaline myopathy)
(C) 原發型帕金森氏症(Idiopathic Parkinson's disease, iPD)
(D) 重症肌無力症(Myasthenia gravis)

27. 除了病史詢問、理學檢查及實驗室檢查外，對於頭顱下垂綜合症的病人，還考慮安排哪些檢查?

( 答案 D )

(A) 肌電圖
(B) 核磁共振
(C) 肌肉切片
(D) 以上皆是

28. 59 歲男性，家屬主訴病人近五年來出現步態遲緩、容易跌倒、吞嚥困難等症狀，而最近一個禮拜更出現頭顱下垂的情形，理學檢查發現病人平躺時頸部可以伸直，但是坐起來頭顱越過正中自然位置時會快速下垂，此時徒手復位需特別出力。請問病人為下列哪種疾病的可能性較高？

( 答案 C )

(A) 皮肌炎(dermatomyositis)
(B) 原發型帕金森氏症(Idiopathic Parkinson's disease, iPD)
(C) 多重系統退化症（Multiple system atrophy, MSA）
(D) 先天性肌肉病變(Congenital myopathy)

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