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有效期間:民國114年12月30日止
台灣老年醫學暨老年學會雜誌 第二十卷第一期雜誌文章
1. 高齡手術術前的身體檢驗跟檢查評估,何者為非?
( 答案 A )
(A) 美國麻醉醫師協會身體狀況分級,年齡是風險因素
(B) 衰弱或心、肺、腎、神經系統慢性病、糖尿病,任一種都會讓手術醫師面臨 開刀風險增加
(C) 沒足夠時間術前評估。可從衰弱程度去預測手術風險
(D) 應對長者病史、生理機能檢查和重點身體檢查以及慢性疾病,進行完整的評 估跟管理
2. 高齡手術期間心臟風險預測指標,何者為非?
( 答案 C )
(A) 心臟風險預測指標不只一種,但缺乏數據支持哪一種預測指標
(B) 衰弱程度預測手術風險指標如FRAILESEL、EmSFI
(C) FRAILESEL 由 EmSFI 的五面向共150個項目篩選出九變項
(D) 臨床衰弱量表( Clinical Frailty Scale) 等級 5 以上,全因性死亡率勝算比4.01
3. 高齡手術術前準備,何者為非?
( 答案 C )
(A) 慢性冠心症病人若左冠狀動脈主幹狹窄50%的病人建議延後手術,優先疏通 心臟血管
(B) 置放塗藥支架及服用一種以上抗血小板藥至少延後手術一年後
(C) 放塗藥支架及服用一種以上抗血小板藥延遲手術的風險超過心血管併發症, 則縮短為至少一個月後
(D) 使用抗血小板藥品、雙重抗血小板藥品,應由多科團隊共同決策,權衡出血、 血栓形成和延遲手術的風險
4. 高齡手術輸液管理,何者為非?
( 答案 D )
(A) 術前、術中血紅素低於多少需輸血治療,尚未定論
(B) 是否輸血治療矯正血紅素可多重考量
(C) 有效輸液管理可以降低術後譫妄、術後併發症、縮短住院天數、死亡率
(D) 利用肺動脈導管測量肺微血管楔壓,可改善病人之預後
5. 台灣預估在哪一年高齡人口比率將超過30%?
( 答案 C )
(A) 2025 年
(B) 2030 年
(C) 2039 年
(D) 2070 年
6. 研究中發現的成功老化相關因素不包括下列哪一項?
( 答案 B )
(A) 年齡
(B) 性別
(C) 教育程度
(D) 慢性病狀況
7. 根據研究發現,下列哪些因素對成功老化呈現顯著性差異?
( 答案 C )
(A) 性別、教育程度、衰弱及身體活動量
(B) 年齡、婚姻狀況、衰弱及身體活動量
(C) 年齡、教育程度、衰弱及身體活動量
(D) 教育程度、收入、衰弱及身體活動量
8. 根據研究結果,哪個年齡層的高齡者成功老化得分最佳?
( 答案 A )
(A) 65 歲 ~74 歲
(B) 75 歲 ~84 歲
(C) 85 歲以上
(D) 所有年齡層得分相同
9. 以下何者與肌少症的診斷標準無關:
( 答案 D )
(A) 四肢肌肉量
(B) 握 力
(C) 行走速度
(D) 低活動
10. 以下何種測驗與肌少症無相關:
( 答案 D )
(A) 上肢肌力
(B) 下肢肌力
(C) 軀幹肌力
(D) 腹圍
11. 以下何者對原發性肌少症成因有最大相關:
( 答案 A )
(A) 年齡
(B) 體重
(C) 身高
(D) 性別
12. 以下何者非量測肌耐力的檢測法:
( 答案 A )
(A) 四肢骨骼肌質量指數(ASM/ht2)
(B) 行走速度
(C) 簡式生理表現評估量表(SPPB)
(D)1 分鐘仰臥起坐
13. 慢性暈眩的定義是持續多長時間?
( 答案 C )
(A) 兩天
(B) 2 週
(C) 2 個月
(D) 半年
14. 有發現垂直眼球震顫要懷疑中樞神經系統問題造成之暈眩,但是沒有垂直眼振卻無法排除中樞性暈眩。因為據研究統計,約有多少比例的中樞性暈眩有中樞性眼振?
( 答案 B )
(A) 10%
(B) 33%
(C) 50%
(D) 75%
15. 視上核漸進性麻痺(PSP)的病人,在腦部核磁共振檢查的矢狀切面可以看到蜂鳥徵象。請問是什麼部位萎縮?
( 答案 B )
(A) 小腦
(B) 中腦
(C) 橋腦
(D) 延腦
16. 請問何種暈眩治療,長期使用會影響中樞代償,使得患者的日常生活活動受限?
( 答案 A )
(A) 抑制前庭功能之藥物
(B) 前庭復健
(C) 認知行為療法
(D) 放鬆技巧
17. 關於台灣女性老年人乳癌盛行率,下列敘述何者正確?
( 答案 B )
(A) 台灣大於65歲女性乳癌發生率約占40%
(B) 台灣女性乳癌佔癌症發生率的第1 位
(C) 台灣女性乳癌佔十大癌症死因的第2位
(D) 台灣女性乳癌的好發年齡為65至75歲,比歐美為老
18. 關於腫瘤性潰瘍的敘述,何者錯誤?
( 答案 C )
(A) 好發於乳房、生殖器、頭頸部等
(B) 會造成疼痛、分泌物、出血、感染、甚至惡臭味
(C) 照護方式如同一般性的傷口,不須特別注意
(D) 照護方式包括傷口敷料、止血、冰敷、止痛,但不可以外科清瘡,以免出血
19. 關於老年人疼痛的處理,何者錯誤?
( 答案 A )
(A) 老年人比較會表達疼痛,沒有低估疼痛的問題
(B) 可以使用數字評分量表、口頭描述量表和修訂版臉部疼痛量表等具體化評估
(C) 以L.Q.Q.O.P.E.R.A. 方法來獲得資訊
(D) 家族史、個人病史、藥物史及心理社會史的病史詢問得到診斷
20. 關於老年人用藥,何者正確?
( 答案 D )
(A) 胃腸道出血的病患,PPI長期使用
(B) 可能造成低血鈉的用藥包括Vortioxetine、Furosemide、Acetaminophen
(C) Megestrol 用於治療不明原因之體重減輕,可以增加體重
(D) 隨著年紀增加,藥物不良反應的風險也增加,醫療團隊必須小心謹慎
21. 針對預測高齡癌症患者對於化學治療產生副作用風險之量表CRASH score,下列敘述何者錯誤?
( 答案 C )
(A) CRASH 分數越高,化療產生副作用之風險則越高
(B) CRASH 分數能夠將副作用依照血液相關副作用及非血液相關副作用分開評估
(C) CRASH 分數之血液及非血液副作用風險分數不能合併評估
(D) MNA 為其中一項評分標準
22. 針對65歲以上的癌症患者之治療,下列敘述何者錯誤?
( 答案 D )
(A) 美國臨床腫瘤醫學會(American society of clinical oncology, ASCO) 建議,所 有65歲以上癌症患者於治療前都應該接受CGA評估
(B) 針對化療可能產生副作用的風險量表有:CARG chemotherapy toxicity risk scor ing tool、Chemotherapy risk assessment scale for high-age patients (CRASH) score
(C) 根據GAP70+ 的研究顯示,進行周全性評估可以使癌症治療患者所產生的副 作用減少
(D) 根據GAP70+的研究顯示,進行周全性評估會使患者的存活率會顯著下降
23. 下列何者非CARG量表之評分項目?
( 答案 D )
(A) 年紀
(B) 癌症的種類
(C) 化學治療的劑量
(D) 化學治療藥物的價格
24. 下列敘述何者正確?
( 答案 B )
(A) CRASH score 量表源自於Arti Hurria 博士之前瞻性研究
(B) CARG 量表當中所需要的臨床資訊也大都可以在一般常規的癌症照護中收集 得到
(C) G8 Geriatric screening tool 總分小於等於 14 分則不需要進一步評估周全性評估
(D) 腎功能並非CARG量表之評分項目
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