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有效期間：民國114年10月31日止

台灣老年醫學暨老年學會雜誌第十九卷第三期雜誌文章

1. 下列何者較不易發生營養不良？

( 答案 C )

(A) 高齡者
(B) 獨居老人
(C) 個人月收入較高者
(D) 教育程度愈低者

2. 下列何者非營養相關血液生化檢查指標？

( 答案 D )

(A) 血清白蛋白
(B) 血紅素
(C) 血比容
(D) 血清麩胺酸

3. 下列何者非高齡肺炎患者再入院影響因子？

( 答案 C )

(A) 營養不良
(B) 年齡愈大
(C) 肥胖
(D) 患有慢性阻塞性肺疾病 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD) 病史

4. 中高齡以上肺炎患者若營養狀態不佳，可能會發生下列何種風險？

( 答案 B )

(A) 住院天數縮短
(B) 再次住院風險
(C) 死亡率降低
(D) 運動能力恢復

5. 本篇研究使用下列何者理論作為問卷架構 ?

( 答案 B )

(A) FPS 理論
(B) KAP 理論
(C) Cics 理論
(D) TDM 理論

6. 本篇研究之對象不包括下列何種職類 ?

( 答案 D )

(A) 醫師
(B) 護理師
(C) 藥師
(D) 放射師

7. 本篇研究使用何種效度測試 ?

( 答案 A )

(A) 內容效度
(B) 效標關聯效度
(C) 預測效度
(D) 同時效度

8. 本篇研究之問卷中，知識構面使用了何種題型 ?

( 答案 D )

(A) 是非題
(B) 問答題
(C) 配合題
(D) 選擇題

9. 下列何者為帕金森氏症患者最常見之精神症狀？

( 答案 B )

(A) 失智症
(B) 憂鬱症
(C) 躁鬱症
(D) 思覺失調疾患

10. 下列何者為罹患帕金森氏症的危險因子？

( 答案 D )

(A) 抽菸
(B) 咖啡因
(C) 尿酸過高
(D) 喝井水

11. 下列何種藥物非本文中建議使用於合併有帕金森氏症的憂鬱症患者？

( 答案 D )

(A) SSRI
(B) SNRI
(C) TCA
(D) Atypical antipsychotic medication

12. 下列對於帕金森氏症患者吞嚥技巧的描述，何者錯誤？

( 答案 C )

(A) 減少一口的份量
(B) 增稠質地
(C) 仰頭吞嚥
(D) 環境安排以避免病患分心而嗆咳

13. 在選擇是否接受透析治療時，哪項因素不影響衰弱老人及其家屬的決策？

( 答案 D )

(A) 透析治療對生活品質的影響
(B) 病人共病情況及身體狀況
(C) 透析模式的選擇對預期壽命的影響
(D) 透析治療後可以完全恢復原本的腎功能

14. 以下關於衰弱老人透析治療的倫理考量，何者錯誤？

( 答案 C )

(A) 需考慮病人的意願及生活品質，以自主原則為核心
(B) 醫療團隊應提供病人及家屬充分資訊，以協助決策
(C) 透析治療能明顯延長所有衰弱老人的壽命，因此應優先選擇透析
(D) 透過生命倫理四原則分析可協助醫療團隊進行決策

15. 台灣健保於 2022 年將末期衰弱老人納入安寧緩和療護的目的為何？

( 答案 B )

(A) 降低衰弱老人透析治療的醫療成本
(B) 提供綜合性照護，以提升衰弱老人末期的生活品質
(C) 延長所有末期衰弱老人的存活時間
(D) 強制所有衰弱老人放棄透析治療

16. 對於衰弱老人合併末期腎病變（ESRD），臨床決策時應考量哪些因素？

( 答案 D )

(A) 病人的功能狀態、共病情況及生活品質
(B) 透析治療對病人及家庭的影響
(C) 生命倫理原則，如自主權、行善與不傷害原則
(D) 以上皆是

17. 以下敘述何者錯誤？

( 答案 B )

(A) 低血鈉臨床症狀從輕微的非特異性症狀（如噁心和疲勞）到嚴重的症狀（如精神錯亂、癲癇發作，甚至死亡）都有可能出現
(B) 大部分患者的低鈉血症是由單因素造成的
(C) 導致低血鈉的原因有，導致抗利尿激素 (antidiuretic hormone) 增加的因素、頻繁服用與低鈉血症相關的藥物以及“茶和烤麵包”綜合症 (tea and toast syndrome) 等
(D) Thiazide 類利尿劑相較於 Loop 類利尿劑更容易導致低血鈉

18. 下列避免老年人低血鈉方式，何者不適當

( 答案 B )

(A) 應優先考慮避免多重用藥，尤其是與低鈉血症有關的藥物
(B) 可能造成低血鈉的藥物應從高劑量開始使用
(C) 選擇與低鈉血症無關的抗高血壓替代治療（例如鈣通道阻滯劑或 β 受體阻滯劑）
(D) 如需開立 Thiazide 利尿劑應從低劑量開始

19. 下列何者非造成低血鈉之藥物？

( 答案 D )

(A) Thiazides
(B) Carbamazepine
(C) Venlafaxine
(D) Aminophylline

20. 關於高齡患者低血鈉的相關敘述何者錯誤？

( 答案 A )

(A) 低血鈉是老年人群中相當罕見的電解質紊亂
(B) 年齡是低鈉血症的重要獨立危險因子
(C) 一項研究報告中顯示，接受 Thiazide 類藥物治療的門診患者中，約有 14% 出現低鈉血症，而年齡大於 70 歲的患者中出現低鈉血症風險更增加到四倍
(D) 在一篇瑞典的研究中顯示，在因為低血鈉住院的患者中，有大於四分之一的患者是因為有新使用 Thiazide 類利尿劑

21. 下列何者非帕金森氏症常會出現的症狀？

( 答案 D )

(A) 步態不穩
(B) 四肢肌肉僵硬
(C) 動作遲緩
(D) 單側肢體無力

22. 下列何者非帕金森氏症的治療藥物？

( 答案 C )

(A) Rasagiline
(B) 左旋多巴
(C) Imipramine
(D) Amantadine

23. 下列有關帕金森氏病（Parkinson disease）之敘述，何者正確 ?

( 答案 C )

(A) 銅代謝先天性酵素障礙
(B) 症狀多樣、易緩解及復發之神經髓鞘疾病
(C) 含有黑色素之神經元細胞消失
(D) 是嚴重之中樞神經畸形所致

24. 帕金森氏症患者出現藥物效果逐漸減弱，或者突然沒電的情況時，在以下處置何者為非？

( 答案 C )

(A) 確定病人是否有按時服藥
(B) 左旋多巴建議的服用時間為用餐前 30 分鐘，且建議不要在服用藥物後吃含大量蛋白質的餐點
(C) 假如有使用緩釋型的卡比多巴 / 左旋多巴，最好用於早上
(D) 可增加使用多巴胺促效劑，或者加入 MAOB-I 或 COMT 抑制劑，以降低藥物的代謝速率

25. 請問下列哪一項不是高齡長者友善照顧四大架構 (4M) 評估中的一項 ?

( 答案 D )

(A) Medication
(B) What Matters
(C) Mentation
(D) Mortality

26. 一位 82 歲的長者，若家人有幫他聘雇外籍看護的需求，則案主評估當下的巴士量表分數需低於幾分 ?

( 答案 B )

(A) 70
(B) 60
(C) 50
(D) 40

27. 下列呼吸法哪一項對呼吸訓練較沒有幫助 ?

( 答案 C )

(A) 噘嘴式呼吸
(B) 腹式呼吸
(C) 胸式呼吸
(D) 深呼吸

28. 下列哪一項並非 ICOPE 的評估項目 ?

( 答案 A )

(A) ADL 分數
(B) 認知能力
(C) 聽力
(D) 視力

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